domenica 16 novembre 2014

P.O.R. Campania FSE 2007-2013
La conciliazione lavoro e famiglia come fattori di successo in campo sociale e sanitario, cod.uff. 118

SCHEMA DI DOMANDA

Sportello

JOB SHARING

ALLEGATO A


DOMANDA DI PARTECIPAZIONE   
    "Accordi di genere” P.O.R. Campania FSE 2007-2013 Asse II Obiettivo Operativo: f2) “Promuovere azioni di supporto, studi, analisi nonché la predisposizione e sperimentazione di modelli che migliorino la condizione femminile nel mercato del lavoro”



                                                                                                Al Presidente Ass.Agenzia Arcipelago Onlus
                                                                                                                       Via IV Traversa 4/b Licola Patria (Pozzuoli)
                                                                                          
Il/La sottoscritto/a ____________________________________, nato/a a _________________________ prov. di ________ il ____________________, CF_________________________________________ residente a _________________________________________________________ prov di ________
via __________________________________ n. ____ c.a.p. ________ tel*. ____________________ indirizzo e-mail* ___________________________________________________________ avendo preso visione del bando  

CHIEDE
di essere ammesso a partecipare al servizio sperimentale JOB SHARING 

Il/La sottoscritto/a dichiara fin d’ora di accettare tutte le condizioni previste dalla normativa e dal Bando emanato da codesta Associazione.
Il/La sottoscritto/a dichiara (barrare con la X)

  • Essere cittadini italiani o di uno Stato membro dell’Unione Europea o di una nazione extra-Unione Europea in possesso di regolare permesso di soggiorno da almeno tre anni;
  • Essere residente nel Comune…………………………o . della Provincia di Napoli…………………;
  • Essere genitore con n…….figli a carico
  • Essere   occupato         Si  /_/       No    /_/  
  • Essere dipendente     Si  /_/       No    /_/  
  • Essere dipendente con contratti “atipici” e/o a tempo determinato   Si  /_/       No    /_/  
  • Essere in condizione di disagio sociale con figlio……………… (indicare la tipologia del disagio familiare)

Il/La sottoscritto/a allega alla presente domanda:
  1. Copia del documento di identità;

Il/La sottoscritto/a consente il trattamento dei propri dati, anche personali, ai sensi del D. Lg.vo  30/06/2003, n.196, e dal Regolamento definito con Decreto Ministeriale 07/12/2006, n. 305, per le esigenze e le finalità dell’incarico di cui alla presente domanda.

Luogo
                                                                                                                           FIRMA



*  dato obbligatorio

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